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重癥監(jiān)護(hù)室不同置管患者多藥耐藥菌感染生存分析
發(fā)布時(shí)間：2024-06-20
有感而染 2024-06-11 23:55 湖北
2024年6月，《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》發(fā)表了《重癥監(jiān)護(hù)室不同置管患者多藥耐藥菌感染生存分析》。
目的：了解重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)不同分組患者從入住ICU到多藥耐藥菌(MDROs)感染的時(shí)間及危險(xiǎn)因素,量化置管患者的置管控制時(shí)間,為ICU醫(yī)護(hù)人員預(yù)防與控制患者M(jìn)DROs感染提供管理意見。方法：回顧性分析西安市第九醫(yī)院2017年1月—2021年8月ICU不同置管患者基本情況,分析對(duì)比置管與非置管患者從入住ICU至感染MDROs所需的時(shí)間差異,并分析感染相關(guān)的危險(xiǎn)因素。結(jié)果：納入研究的樣本為493例,其中163例(33.06%)感染MDROs,性別、是否使用呼吸機(jī)、導(dǎo)尿管及是否中心靜脈置管在感染與非感染患者間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);感染部位以下呼吸道感染為主137例(84.05%);感染菌種主要以耐碳青霉烯鮑氏不動(dòng)桿菌(CRAB)最多82例(50.31%),送檢標(biāo)本以痰標(biāo)本送檢最多137例(84.05%);老年患者、女性、使用呼吸機(jī)、中心靜脈置管為感染MDROs的危險(xiǎn)因素(P<0.05)。從入住ICU至感染MDROs的中位時(shí)間:老年患者8.00(6.28,9.72)d,女性8.00(6.73,9.27)d,使用呼吸機(jī)、導(dǎo)尿管、中心靜脈導(dǎo)管置管患者感染時(shí)間分別為8.00(7.09,8.91)d、8.00(7.30,8.70)d、8.00(7.14,8.86)d。結(jié)論：ICU的患者在各種侵襲性導(dǎo)管的留置時(shí)間達(dá)到8 d后,將有50%的患者感染MDROs,且老年、女性、使用呼吸機(jī)、中心靜脈置管是ICU患者感染MDROs的高危因素。
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